La radiómica PET/CT predice los resultados en mujeres con cáncer de cuello uterino

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Según un estudio publicado el 30 de enero en Cáncer de BMC.

El nomograma se probó en mujeres que se habían sometido a radioquimioterapia y predijo eficazmente los resultados de supervivencia libre de progresión a tres y cinco años, señaló el coautor correspondiente Ruozheng Wang, PhD, de la Universidad Médica de Xinjiang en Urumuqi, China.

“El nomograma que incorpora características radiómicas y clínicas podría ser una herramienta clínica útil para la evaluación temprana y precisa del pronóstico a largo plazo en los pacientes”, escribió el grupo.

El cáncer de cuello uterino es la cuarta causa más frecuente de morbilidad y mortalidad relacionada con el cáncer en mujeres en todo el mundo, especialmente en los países en desarrollo, anotaron los autores.

Mientras que los métodos convencionales de imágenes médicas proporcionan información relacionada con la estructura del tumor y facilitan el diagnóstico en estos pacientes, la radiómica (un enfoque basado en la extracción de datos cuantitativos de imágenes para generar biomarcadores de imágenes) podría ayudar a determinar si los pacientes están respondiendo al tratamiento, agregaron.

Con ese fin, el grupo analizó datos de 167 pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado (LACC) que se sometieron a pretratamiento PET/CT con F-18 FDG y radioquimioterapia en dos centros oncológicos locales. Extrajeron características radiómicas de estos datos en función de su eficacia clínica para predecir la supervivencia libre de progresión a 3 y 5 años.

Según los hallazgos, en una cohorte separada de 117 pacientes, en total, una característica clínica, una radiómica de PET y tres radiómicas de TC se asociaron significativamente con la supervivencia libre de progresión. Luego, en una cohorte de 50 pacientes, los investigadores encontraron que un modelo que combinaba estas características era mejor para predecir la supervivencia libre de progresión que cualquiera de los parámetros por sí solo.

Finalmente, en una cohorte de 23 pacientes de otro hospital, el nomograma predijo la supervivencia libre de progresión (SSP) a 3 años en pacientes con LACC con un área bajo la curva operativa (AUC) del 76 % y la SSP a 5 años con un AUC. del 68%, según los resultados.

“Desarrollamos con éxito un modelo de estratificación de riesgo combinado que incorporó características clínicas, radiómicas de PET y de TC para la predicción individual de la probabilidad de SSP a 3 y 5 años en pacientes con LACC que recibieron radioquimioterapia definitiva concurrente”, escribió el grupo.

En última instancia, el estudio tiene valor clínico, ya que proporciona un nomograma visualmente cuantitativo para ayudar a los médicos en su práctica habitual, escribieron los autores. Sin embargo, observaron limitaciones, a saber, que se necesita un seguimiento más prolongado para establecer mejor el valor del nomograma.

“Es necesario realizar futuros estudios prospectivos que incluyan más parámetros clínicos y varios criterios de valoración clínicos para validar y mejorar aún más el rendimiento predictivo”, concluyó el grupo.

El artículo completo se puede encontrar aquí.



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